Non-operativ behandling af distale radiusfrakturer hos patienter over 65 år

Behandlingsrådets anbefaling:  

Behandlingsrådet anbefaler non-operativ behandling fremfor operation til behandling af distale radiusfrakturer hos patienter over 65 år. 

Om anbefalingen:  

Anbefalingen tager udgangspunkt i, at non-operativ behandling af distale radiusfrakturer medfører ligeværdige kliniske effekter sammenlignet med operativ behandling hos patienter over 65 år. Ved gennemgang af den tilgængelige litteratur ses det, at patientgruppen ikke har en præference for type af behandling. Non-operativ behandling kan desuden udgøre et omkostningsbesparende behandlingsalternativ, hvilket primært tilskrives en frigørelse af personaleressourcer og operationskapacitet. 

Rådet opfordrer til, at implementering af nærværende anbefaling understøttes af en klinisk retningslinje, som indeholder kriterier for, i hvilke situationer operativ behandling bør anvendes.  

Evidensgrundlaget for anbefalingen er begrænset til udvalgte studier af moderat til høj kvalitet, hvis resultater er overførbare til dansk klinisk praksis.  

Potentialet ved øget anvendelse af non-operativ behandling kan være frigørelse af ressourcer, fremme nedbringelse af ventelister og reducere antallet af sub-akutte og planlagte operationer, som aflyses og omlægges.  

Rådet konstaterer, at der på nuværende tidspunkt eksisterer en uensartet praksis på tværs af regioner og hospitaler, hvilket har betydning for antallet af operationer, der kan omlægges til non-operativ behandling og de potentialer, der kan indfries herved.  

Rådet bemærker, at lægen i dialog med patienten bør tage individuelle behov og -forhold i betragtning ved valg af behandling, samt at operativ behandling kun anvendes såfremt der er særlige indikationer herfor.